Wat is Alkalische fosfatase (ALP)?
ALP is een enzym dat vooral uit twee bronnen in je bloed komt: de galwegen van je lever en je botweefsel. Een verhoogde waarde betekent dat er ergens meer enzym lekt dan normaal — maar het totaalgetal alleen verraadt niet of de bron je lever of je botten zijn. Dat onderscheid maak je met Gamma-GT (GGT). GGT stijgt wel bij lever- en galwegbelasting, maar niet bij botproblemen. Hoog ALP mét hoog GGT wijst dus naar de lever of galwegen; hoog ALP bij een normale GGT wijst eerder op bot. Tijdens groei, na een botbreuk en in de zwangerschap is ALP van nature verhoogd.
Waarom is Alkalische fosfatase (ALP) relevant?
Voor je lever is ALP vooral een signaal dat de galafvoer verstoord is — door bijvoorbeeld galstenen of een galwegontsteking. In dat geval stijgt ALP meestal sterker dan de leverenzymen ALAT en ASAT, en is ook GGT verhoogd. Samen met bilirubine helpt het bepalen of het probleem in de galwegen of de levercellen zit. Voor je botten weerspiegelt ALP de activiteit van de cellen die nieuw bot aanmaken. Bij actief botherstel of versnelde botombouw loopt de waarde op. Tijdens de zwangerschap en de groei is een verhoogde ALP volkomen normaal en geen reden tot zorg.
Alkalische fosfatase (ALP) te hoog of te laag — wat betekent het?
Lees ALP altijd samen met GGT, ALAT, ASAT en bilirubine — alleen in dat patroon zie je of de bron je lever of je botten is. Vuistregel: ALP omhoog mét GGT omhoog = lever of galwegen; ALP omhoog bij normale GGT = bot. Een licht verhoogd ALP zonder klachten bij een normale GGT is zelden zorgwekkend — denk aan botombouw na de menopauze of een groeispurt. Een sterk verhoogd ALP verdient wél context en vervolgonderzoek: bij een leverpatroon is beeldvorming de logische stap, bij een botpatroon onderzoek naar calcium en botdichtheid. Nuchter meten geeft een schoner beeld, omdat ALP na een vette maaltijd tijdelijk kan stijgen.
Normaalwaarden Alkalische fosfatase (ALP)
Afkapwaarden verschillen per lab en meetmethode — houd altijd de referentiewaarde op je eigen uitslag aan. Tijdens groei, na een botbreuk en in de zwangerschap is een verhoogd ALP normaal.
Alleen educatieve informatie — geen medisch advies. Raadpleeg een zorgprofessional voor klinische beslissingen.
Lees meer over onze wetenschappelijke aanpak →Lees de gids: Supplementen →