TSH

Wat is TSH?

TSH is het hormoon waarmee je hypofyse je schildklier aanstuurt. Het werkt als een thermostaat: zakt je schildklierhormoon, dan zet de hypofyse TSH hoger om de schildklier harder te laten werken; is er genoeg, dan daalt TSH. Daardoor beweegt TSH juist tegengesteld aan wat je schildklier doet — een hoge TSH wijst op een te trage schildklier, een lage op een te snelle. Omdat kleine veranderingen al grote uitslagen geven, is TSH de gevoeligste eerste screening. Wijkt de waarde af, dan meet je Vrij T4 erbij om te zien wat er speelt.

Waarom is TSH relevant?

Je schildklier bepaalt het tempo van je hele stofwisseling. Een te trage of te snelle schildklier komt vaak voor, blijft regelmatig onopgemerkt en is goed te behandelen zodra het gevonden is. Klachten als vermoeidheid, gewichtsveranderingen, kouwelijkheid, somberheid, dunner wordend haar of hartkloppingen passen precies bij het beeld dat één TSH kan verklaren. De richting vertelt het verhaal: een hoge TSH past bij een te trage schildklier, een lage bij een te snelle. Een licht verhoogde TSH normaliseert vaak vanzelf en wordt meestal gevolgd in plaats van direct behandeld. Een duidelijk afwijkende waarde is betekenisvoller en hoort samen met Vrij T4 met een arts te worden besproken.

TSH te hoog of te laag — wat betekent het?

Eén TSH is een momentopname. De waarde is 's ochtends het hoogst en daalt door de dag, dus het tijdstip telt mee als je uitslagen vergelijkt. Biotine-supplementen (vaak in haar- en nagelproducten) kunnen de meting verstoren — pauzeer die een paar dagen voor de test. Een grens- of afwijkende waarde herhaal je beter na enkele weken dan dat je op één meting afgaat. Een hoge TSH wijst meestal op een te trage schildklier, vaak door de auto-immuunziekte van Hashimoto. Een lage TSH wijst meestal op een te snelle schildklier. TSH is niet iets dat je met leefstijl bijstuurt zoals LDL of CRP — de behandeling is medisch. Een blijvend afwijkende waarde hoort altijd met een arts te worden uitgezocht.

Normaalwaarden TSH

Afkapwaarden verschillen per laboratorium en methode en verschuiven met leeftijd en zwangerschap. Lees je waarde altijd af tegen het bereik op je eigen uitslag. TSH wordt ook gerapporteerd als mE/L of µIU/mL (zelfde eenheid).

Alleen educatieve informatie — geen medisch advies. Raadpleeg een zorgprofessional voor klinische beslissingen.